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USG Prostático (com biópsia)

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Existem duas formas de fazer o ultrassom da próstata: por via abdominal e o ultrassom transretal. Vamos falar um pouco sobre cada um desses tipos a seguir:

Ultrassom da próstata via abdominal

O ultrassom via abdominal é indicado para casos em que não há necessidade (ainda) de realizar uma biópsia da próstata. Ele vai mostrar apenas as alterações visíveis no tamanho e no aspecto da glândula, confirmando ou não as impressões pelo toque retal. É um ultrassom abdominal comum, sem riscos para a saúde, não emite radiação e não causa dor. O único preparo necessário é estar com a bexiga bem cheia, para facilitar a visualização da próstata durante o exame, que dura em média 20 minutos. Não há nenhuma indicação ou cuidado pós-exame. Através dessa ultrassonografia, o médico poderá decidir se vai solicitar uma biópsia ou alguma outra conduta e tratamento da próstata do paciente.

Ultrassom transretal da próstata

Já o ultrassom transretal é indicado quando é preciso visualizar mais de perto ou realizar biópsia de lesão identificada em outros exames. Nele, uma pequena sonda lubrificada é inserida no reto do paciente, captando imagens próximas da próstata. O procedimento é feito sem anestesia, pois não causa dor, podendo causar apenas um leve incômodo. Para pessoas com fissuras anais ou hemorroidas, é possível utilizar um anestésico leve, para minimizar o desconforto. Também não é necessário internação para fazer a ultrassonografia transretal. Além de dar uma visão bem clara do aspecto da próstata, o ultrassom transretal também é usado em biópsias, como um auxiliar. A sonda ajuda a guiar a agulha da biópsia, garantindo que o material será retirado do local correto. Em geral, quando o médico solicita a ultrassonografia, já pede também a biópsia para aproveitar o exame.

Para esse exame é necessária uma preparação específica:

  • Uso de laxantes ou enema (lavagem intestinal) na véspera para esvaziar o intestino;
  • Ingestão de até 1 litro de água no período de 1 hora antes do exame, para que a bexiga esteja cheia e facilite a visualização da próstata.

Para realizar biópsia, pode ser necessário ingerir antibióticos e fazer jejum. Também não há cuidados indicados após o exame. Caso o câncer de próstata seja identificado por meio da ultrassonografia, e isso aconteça nos estágios iniciais de desenvolvimento da doença, as chances de cura são grandes. De acordo com a American Cancer Society, cerca de 80% dos diagnósticos de câncer de próstata são feitos no início da doença, e quase 100% dos pacientes diagnosticados têm uma chance de sobrevida de 5 anos.

Precisa fazer esse exame?

A ultrassonografia da próstata não precisa ser realizado anualmente como o toque retal e o PSA. Se esses exames apresentarem algum resultado suspeito, o urologista pode pedir o ultrassom para confirmar se realmente há alguma condição atípica e determinar o diagnóstico.

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